L’éjaculation rétrograde est un trouble également appelé orgasme sec, dans lequel le sperme, après l'orgasme, est repoussé dans la vessie, au lieu de se répandre. Pourquoi cela se produit-il ? Et que devons-nous faire ?
Pendant l'orgasme masculin, dans des conditions normales, les spermatozoïdes s'échappent du pénis par l'urètre ; il existe cependant des situations dans lesquelles l'homme souffre d'un trouble appelé éjaculation rétrograde, également appelé "orgasme sec".
Dans ce cas, le liquide séminal ne va pas à l'extérieur, mais se déverse dans la vessie et est expulsé avec l'urine pendant la miction, ce qui fait que le pipi semble trouble et dense.
Ce phénomène, différent de l'anorgasmie, est assez rare, il n'est ni douloureux ni même nuisible et la plupart du temps il n'est pas nécessaire d'opérer chirurgicalement : le seul problème survient habituellement quand on cherche à avoir un enfant.
Principales causes de l’éjaculation rétrograde
L'éjaculation rétrograde peut être temporaire ou permanente selon la cause qui la provoque. Elle peut aussi se manifester de différentes façons. Parfois le sperme est versé totalement dans la vessie, dans d’autres cas, la fuite est minimale (inférieure à 2 ml).
La plupart des hommes souffrant de ce trouble ont subi des opérations chirurgicales et endoscopiques sur l'urètre, la prostate et le col de la vessie, qui modifient les muscles du sphincter urétral lisse ; l'ablation des tumeurs du bassin et du bas ventre peut également être l'une des causes de ce phénomène.
De plus, les traumatismes physiques de la vessie, les déficits neurologiques et les maladies comme le diabète, la sclérose en plaques et les lésions de la moelle épinière sont généralement parmi les causes de l'orgasme sec.
Enfin, il peut être l'effet secondaire de la prise de certains médicaments tels que les antihypertenseurs, les antidépresseurs, les anxiolytiques et les alpha-litiques.
Il est très important que les médecins informent les patients des effets secondaires possibles avant d'opérer ou de prescrire des médicaments ; de cette façon, les hommes sont préparés et évitent les traumatismes psychologiques, en particulier face à des conséquences irréversibles.
Ce qu'il faut faire
Quand l'homme perçoit qu'il a atteint son orgasme mais qu'il n'a pas éjaculé, il doit d'abord faire un test urinaire qui lui permettra de comprendre s'il est confronté à l’éjaculation rétrograde. Pour faire ce test, il devra recueillir son urine immédiatement après l'orgasme puis suivre des contrôles urologiques, radiologiques et neurologiques.
Rarement le médecin décide d'opérer chirurgicalement car ce n'est pas un problème grave et souvent il suffit de remplacer ou d'arrêter les médicaments qui causent l'orgasme sec.
Malgré tout, il est nécessaire de trouver un remède si l'homme qui souffre de ce trouble veut faire un enfant : dans ce cas, le médecin peut prescrire des médicaments à base de pseudoéphédrine ou d'imipramine qui améliorent le muscle du sphincter interne responsable de la poussée du liquide séminal et donc de la fuite du sperme.
Si le problème est dû à des lésions permanentes qui ne peuvent pas être traitées pharmacologiquement, mais qu'un enfant est désiré, il faut contacter les centres de fertilité qui peuvent prélever du sperme dans l'urine et l'utiliser pour la fécondation assistée.
